Wniosek wizowy do USA Wniosek wizowy do USA 1. Dane personalne Imię Drugie imię Nazwisko Wcześniejsze nazwiska Data urodzenia (rrrr-mm-dd) Miejsce urodzenia Kraj Miejscowość wybierzżonaty/mężatkapanna/kawalerrozwódka/rozwodnikwdowa/wdowiec Stan cywilny PESEL Obywatelstwo 2. Adres zamieszkania Adres zameldowania Kraj Miejscowość Kod pocztowy Ulica Nr budynku Nr lokalu (wpisać jeżeli jest) Telefon kontaktowy Adres email (wymagane) 3. Zatrudnienie WybierzUczę sięPracujęEmerytRencistaNiezatrudniony Status zatrudnienia Stanowisko 4. Dane dotyczące wyjazdu do USA Nr paszportu Data wydania paszportu (rrrr-mm-dd) Data ważności paszportu (rrrr-mm-dd) Miejsce wydania paszportu Od do Data planowanego pobytu w USA (rrrr-mm-dd) Cel wyjazdu Czy byłeś(aś) już w USA? TakNie Jeżeli tak, to kiedy ostatni raz? Cel wyjazdu UWAGI Miejsce na korepondencję do obługi biura wizowego Ile to jest 2+7?
